Tratamiento empleando escisión mínima

cirugia minima para la enfermedad pilonidal

Con este enfoque, las fosas son extirpadas individualmente y las cavidades subyacentes y tractos son limpiados de pelo y detritus. Este tratamiento, está orientado a remover, estrictamente, los factores que forman y mantienen la enfermedad, evitando la remoción innecesaria del tejido sano circundante. La operación, por lo general se realiza bajo anestesia local sin la necesidad de hospitalización. La cicatrización de las pequeñas heridas, ocurre dentro de un lapso de dos a cuatro semanas con molestias postoperatorias mínimas.

Las siguientes imágenes muestran los trépanos, empleados para retirar cada fosa y el tracto subcutáneo.

trepanos para operacion pilonidal minima
unidad pilonidal basica

La cirugía mínima se basa en la estructura especial de la unidad piloidal: En la unidad, una abertura dérmica conduce a un tubo estrecho con cubierta dérmica. El canal se extiende al espacio subcutáneo con contenido inflamatorio y pelos. La enfermedad pilonidal puede incluir una o varias unidades a lo largo del surco de nalgas y las cavidades de las unidades a veces se unen en una cavidad.

Durante la cirugía mínima, cada perforación y tubo se extirpa con la ayuda de un perforador (trepano) y se crea un canal de varios milímetros de diámetro sin cobertura dérmica interna. A través del canal extendido, el espacio subcutáneo se puede limpiar de manera efectiva y permitir el drenaje continuo del espacio durante varios días hasta que el espacio se encoja y desaparezca junto con la abertura en la piel.

apertura pilonidal extripada con trefina
encoge de la unidad pilonidal
escision pilonidal minima empleando trepanos

Corte transversal, a lo largo de la parte inferior de la hendidura natal, ilustrando la escisión de las fosas y tractos y la limpieza de la cavidad subyacente.​​

Escisión de fosa pilonidal empleando un trépano de 4 mm y extrayendo pelos del sinus

escision pilonidal minima empleando trepanos

Procedimientos mínimos empleando trépanos con cicatrización completa luego de pocas semanas.

escision pilonidal minima empleando trepanos
escision pilonidal minima empleando trepanos
pilonidalsinus.org
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